Лечението на хранителна алергия за канадски деца може да получи тласък според новите насоки
Тъй като почти 600 000 канадски деца се справят с хранителни алергии, някои възпитатели и техните деца се сблъскват с чувство на постоянна тревога.
Ребека Купър от St. Томас, Онтарио, е един такъв болногледач. Нейният 13-годишен син Берген Екерт е алергичен към фъстъци, сусам, нахут, както и към повечето други ядки, с изключение на бадемите.
Въпреки че това е всичко, което знае, Купър казва, че тя постоянно се тревожи, когато влезе в „нова хранителна среда“.
„Неща като партита за рождени дни или преспиване, те просто ме стресират много повече с него“, каза тя за Global News.
Преди COVID -19 пандемия, Eckert започна терапия, наречена орална имунотерапия (OIT), при която в продължение на десетилетия хранителните алергени се въвеждат в много малки количества и след това постепенно се увеличават дозите, докато могат да изядат определено количество без реакция.
Въпреки това не можаха да продължат поради пандемията и опасенията й за безопасността в болниците, Купър каза, че синът й е успял да понесе терапията до известна степен.
„Знам, че има много родители, които биха ( помислете за OIT) и … разбирам това, защото бях родител, който искаше да направи това в един момент“, каза Купър.
„Мисля, че има много насоки, които биха могли да бъдат много полезни.“
д-р Дъглас Мак, професор в катедрата по педиатрия на университета Макмастър, заедно с няколко други изследователи от цял свят пуснаха нови насоки с надеждата да помогнат за подобряването на OIT.
Най-новите здравни и медицински новини ви изпращаме по имейл всяка неделя.Сред препоръките е осигуряването на „стабилен“ стандартизиран образователен процес, който да помогне на клиницистите да подготвят по-добре болногледачите и пациентите за OIT, осигурявайки адекватен родителски надзор за терапията и идентифицирайки рискови фактори, които биха могли да попречат на използването на OIT.
„Ние знаем, че ако подготвим тези семейства по подходящ начин, това може да бъде по-безопасно, по-ефективно, по-успешно и да има много, много по-гладко протичане“, каза той. „Семействата се чувстват овластени и мисля, че като цяло имат по-добър резултат.“
Според проучването насоките предоставят препоръки за клиницистите, които да прилагат, но няма задължително изискване от който и да е управителен орган те да бъдат използвани.
Изпълнителният директор на Food Allergy Canada Дженифър Гердтс, която е и майка на двама възрастни мъже с алергии, каза, че OIT е показал успех, дори сред тези, които са спрели, след като лечението вече не е действало.
“ Има известно освобождаване в качеството на живот и намаляване [в] безпокойството“, каза тя пред Global News.Тя каза, че новите насоки за OIT могат да подобрят начина, по който се прилага сред пациентите, като добави, че пациентите ще получат по-добро разбиране на лечението и потенциалните рискове, свързани с него.
OIT се провежда както в клиники, така и в болници, но се провежда и у дома под ръководството на алерголог. Някои родители обаче може да не са получили официално обучение или процес на информирано съгласие за терапията.
„Те са основно медицински специалисти аматьори без никакво значително обучение“, каза Мак пред Global News.
„Няма полза, ако семействата се разпаднат заради нас и терапията спре. Това не помага на децата и не помага в дългосрочен план в целия сценарий.“
Според Американската академия по алергична астма и имунология, OIT се използва за алергени като фъстъци, яйца и мляко са показали, че десенсибилизират приблизително 60 до 80 процента от изследваните пациенти. Въпреки това отбелязва, че все още не е „окончателно известно“ дали десенсибилизацията може да предпази пациентите от случайни експозиции в реалния свят.
Гердтс каза, че една от големите бариери за достъп до OIT е цената, отбелязвайки, че някои хора може да трябва да плащат . Тя твърди, че политиците трябва да предприемат повече действия, за да гарантират, че лечението на алергиите е по-широко достъпно.
„Това е лечимо, хронично заболяване, но големият слон в стаята е достъпът“, каза тя. „Всички тези неща са добри и добри. Но ако нямате достъп до него, това няма да окаже достатъчно въздействие върху общността.“
Насоките също могат да помогнат при определянето дали OIT ще бъде успешен чрез идентифициране на рискови фактори, като неконтролирана астма или отвращение към храна, което може да доведе до края на терапията. Също така, повтарящи се тежки реакции, изискващи епинефрин, също могат да доведат до спиране на лечението, според Мак.
„Това са само някои от причините, поради които бихме казали, слушайте, време е наистина сериозно да обмислим ако това е в най-добрия интерес на вашето дете и може би простото избягване на храната всъщност може да е по-добро за вас,” каза той.
Мак добави, че осъзнава тежестта от това да помолите болногледачите да наблюдават децата по време на OIT , но надеждата е, че чрез подходяща подготовка на родителите и пациентите за ежедневната терапия, това може да доведе до по-добър успех.
